Page 36 - SOGBA 4 2020
P. 36
Figura 2. Prolapso uretral Con la vaginoscopía, se intenta de-
scubrir lesiones en racimos de uvas, si
el introito se encuentra libre. Si las le-
siones polipoides salen al exterior el di-
agnóstico es más fácil, el diagnostico se
confirma con biopsia de la lesión. Es
una patología de mal pronóstico y debe
ser tratado en un servicio de Oncología.
Figura 3. Sarcoma botrioide
Sarcoma botrioide
Es una lesión tumoral maligna tam-
bién denominada Tumor Mesonéfrico
Mixto o Carcinoma Embrionario de la
Vagina, con gran frecuencia puede ser
congénito. En más del 80% de los casos se
presenta en menores de 4 años de edad;
originado en los tejidos submucosos, de
forma multicéntrica se disemina rápid- Tumor del seno endodérmico
amente por debajo del epitelio vaginal Es el tipo de carcinoma que aparece
intacto. A medida que la lesión crece de con mayor frecuencia en niñas meno-
tamaño es envuelta por epitelio vaginal res de 5 años, probablemente originado
normal, y cuando éste epitelio se erosio- a partir de las células germinales; con
na y necrosa, se produce el sangrado. tasas de supervivencia menores al 25%,
La forma congénita del tumor suele la media de edad en la que se diagnos-
comenzar en la porción inferior de la tica son los 3 años.
vagina, mientras que en niñas mayores Las lesiones aparecen habitualmente
suele comenzar en la porción superior en la pared posterior o fondos de saco vag-
de la vagina o en el cuello uterino. Se inales. El motivo de consulta comprende
manifiesta por una secreción sangui- sangrado genital, secreciones mal olientes,
no-purulenta indolora persistente por presencia de tumores polipoideos o sé-
genitales, acompañada de continuos o siles; aspecto diferente al racimo de uvas
frecuentes episodios de sangrado. Al del sarcoma botrioide, con el cual debe
ser de rápido crecimiento, puede llegar realizarse diagnóstico diferencial.
a llenar la cavidad vaginal, para luego
salir al exterior, siendo frecuente que Cuerpo extraño intravaginal
oblitere el introito vaginal, tiene apari- La mayor parte de los cuerpos ex-
encia polipoide o en racimos de uvas. traños no son colocados deliberada-
34 S.O.G.B.A.