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ESPACIO PARA RESIDENTES
          Temas de Ginecología Infanto-Juvenil






          Dra. Élida M. Cuesta Murillo


          Este informe ha sido elaborado a partir de los contenidos trabajados en la Mesa de Expertos que se
          llevó a cabo en la III Jornada Científica SOGBA para Residentes y Profesionales en Formación que
          se llevó a cabo en la Universidad Nacional de La Matanza el día 9 de noviembre de 2019. La Mesa
          estuvo integrada por: Dra. Balabasquer Martina, Dra. Consoli Soledad, Dra. Cuesta Murillo Élida, Dr.
          Fernández Rubén, Dra Lartigue Fabiana, Dra. Salvadores María y Dr. Sayago Pablo como Coordinador
          de la misma.
          Para la realización de este informe se ha contado con la colaboración de la Lic. Lucía Zucca, residente
          obstétrica de tercer año del Hospital Zonal General  de Agudos Narciso López de Lanús.
          El disparador propuesto fue: posibles etiologías a tener en cuenta frente a una niña que presenta
          vulvovaginitis; telarca precoz; sangrado genital.


          VULVOVAGINITIS                             No siempre el síntoma flujo es sínto-
            Se define así al compromiso inflama-   ma de enfermedad, hay épocas del de-
          torio de ambas mucosas, constituye una   sarrollo genital de la niña en las que es
          causa frecuente de consulta, algunas     la normal respuesta a un estímulo:
          veces derivada desde Pediatría. La vul-       - Crisis genital de la recién nacida:
          vitis aislada puede ser la primera etapa      consiste en una descarga gelatino-
          de  una  vulvovaginitis  inespecífica.  La    sa, color lechoso, debida a depri-
          vulvitis puede ser causada por gérme-         vación hormonal posnatal. Res-
          nes de la piel circundante o por una re-      ponde a una mucorrea por hiper-
          acción alérgica. La vaginitis denota la       trofia de las glándulas cervicales.
          presencia de secreción proveniente de         - Leucorrea  fisiológica:  responde
          la vagina.                                    al aumento de la producción  de
            El flujo puede deberse a:                   estrógenos  y precede  meses  o
               - Infección bacteriana, viral, micó-     años a la aparición de la menarca.
               tica o parasitaria.                      Consiste en una secreción inodo-
               - Presencia de cuerpo extraño.           ra, sin prurito y vá acompañada
                                                        de signos de maduración genital,
               -  Estímulo estrogénico inadecuado       en ella se encuentran leucocitos,
               para la edad.                            células de descamación endocer-
               -  En cuadros a repetición, no des-      vical y de las glándulas vestibula-
               cartar posible abuso sexual.             res. Puede aparecer en la consulta




          Médica residente de 3er. Año de Tocoginecología.
          Hospital Zonal General de Agudos Narciso López de Lanús, Provincia de Bs. As. Argentina.


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