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creciones, o con material contaminado         mujer embarazada con COVID-19
          por éstas, que pueden transportarse en        en el tercer trimestre, por orden
          manos u objetos. También se ha demos-         de mayor a menor frecuencia, fie-
          trado su viabilidad en aerosoles.             bre, tos, disnea, diarrea, mialgias
            Las mujeres  embarazadas experi-            y dolor de garganta. En los resul-
          mentan cambios fisiológicos e inmuno-         tados analíticos se observó linfo-
          lógicos que les hacen más susceptibles        penia y elevación de proteína C
          a cualquier infección viral y bacteriana.     reactiva. 2
          Las Infecciones por otros virus respira-   •  Los datos iniciales  provenientes
          torios como el virus de la gripe u otros      de una base de datos española
          tipos  de  coronavirus  como  el  SARS-       muestran resultados similares en
          CoV-1 o el MERS-CoV, se han asociado          las gestantes españolas.  Las  pri-
          a complicaciones en el embarazo, por lo       meras  140 gestantes estudiadas
          que se han incluido a las embarazadas         muestran una clínica similar, pre-
          entre los grupos vulnerables frente al        dominando la tos seca (72,7%) so-
          nuevo coronavirus SARS-CoV-2.                 bre el resto de los síntomas, como
            Uno de los principales inconvenien-         fiebre  (53,5%),  astenia  (46,5%),
          tes para saber cómo enfrentar la pan-         neumonía      (36,2%),   mialgias
          demia del SARS-COV 2 es  que dispo-           (33,3%), diarrea (32,1%) y anos-
          nemos de muy escasa evidencia de su           mia (22,5%). 3
          comportamiento durante el embarazo.        •  Un estudio realizado en dos hos-
          Los informes actuales muestran que            pitales de Nueva York que inclu-
          las mujeres embarazadas no tienen             yó 43 mujeres con infección con-
          síntomas más graves que la población          firmada por SARS-CoV-2 mostró
          general. Sin embargo, los investigado-        que la proporción de embaraza-
          res todavía están aprendiendo cómo la         das con enfermedad grave era si-
          enfermedad afecta a las mujeres emba-         milar a la población general: 86%
          razadas.                                      leves, 9% graves y 5% críticos. En

            Si bien aún tenemos un conocimiento         otro  estudio,  también  realizado
          disponible limitado basado en reportes        en Nueva York, se cribó a todas
          y series de casos, se puede realizar un       las  mujeres  que  ingresaron  para
          análisis del comportamiento en las em-        dar a luz, y encontraron que un
          barazadas a partir de algunos estudios:       15% (33/215) eran positivas para
            •  En un primer estudio, la serie           COVID 19 y un 87,9% (29/33) de
               descrita por la OMS, de 147 mu-          las positivas, eran asintomáticas. 4
               jeres en China, las manifestacio-     •  Estos datos sugieren que las mu-
               nes  clínicas,  las  alteraciones  de    jeres embarazadas podrían pasar
               laboratorio y radiológicas de las        la enfermedad de forma leve o
               gestantes  no parecían diferir del       asintomática como sucede en al-
               resto de la población, describien-       rededor del 80% de la población
               do  afectación  grave en un 8%  y        general, y que el cribado univer-
               crítica en un 1% de los casos. De        sal en estas mujeres, podría cons-
               forma general, se describen en la        tituir una buena población centi-


          Vol. 51 - Nº 251 / 3 - Año 2020                                                                                                                            31
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