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neurológico fetal se manifiesta en el cular de la poscarga cardíaca. El flujo
deterioro del flujo diastólico en el Ist- distólico ístmico normalmente debe ser
mo Aórtico. Este pequeño segmento anterógrado; su deterioro, ya sea por
del arco aórtico constituye un punto de ausencia o inversión, ocurre una sema-
convergencia de las dos corrientes san- na antes de afectarse el ductus venoso y
guíneas eyectadas por ambos vntrícu-
los, las cuales presentan características se encuentra en directa relación con el
hemodinámicas diferentes. Es un ver- mal pronóstico neurológico fetal a cor-
dadero shunt (cortocircuito) en la circu- to, mediano y largo plazo en fetos con
lación fetal, reflejo del balance biventri- restricción de crecimiento intrauterino.
Conclusiones DOPPLER
Cambios vasculares tempranos
Hipoxemia/Hipoxia redistribución
Descompensación hemodinámica
Daño neurológico
Fenómenos corporales tardíos
(Reflejo de gravedad de hipoxia)
OTRAS APLICACIONES pulmonar fetal con madurez pulmo-
Entre las aplicaciones del método nar. Estas investigaciones realizadas
podemos mencionar el diagnóstico de por distintos grupos, entre ellos el del
anemia fetal mediante la correlación Dr. Alberto Sosa Olavarría en Valencia,
de severidad del cuadro con el pico de Venezuela, han sido validadas reciente-
velocidad sistólica de la arteria cerebral mente por el grupo de Giancarlo Mari
media, según las investigaciones reali- en la Universidad de Tennesee, donde
zadas por Giancarlo Mari. se establece correlación entre Tiempo
Otra interesante y potencial aplica- de Aceleración. Tiempo de Eyección de
ción del método es la correlación de la la onda de flujo de la Arteria pulmonar
onda de velocidad de flujo de la arteria y grado de madurez pulmonar fetal.
Vol. 51 - Nº 251 / 3 - Año 2020 11