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El  músculo  elevador  del  ano  es  el   •  La LINEA PUBO COCCIGEA:  Re-
          principal músculo del diafragma pélvico    presenta el nivel del suelo pélvico.
          y presenta 3 componentes: ileococcígeo,   •  Lugar destacado para medir el pro-
          pubococcígeo y puborrectal. La unión fi-   lapso de los órganos pélvicos.
          brosa en la línea media posterior de las   •  En reposo y Valsalva se mide desde
          fibras del iliococcígeo constituye la placa   esta línea la distancia al cuello de la
          elevadora. En reposo el músculo eleva-     vejiga, cérvix y unión anorrectal. Los
          dor  del  ano  está  en  contracción  por  lo   parámetros normales son: vejiga uri-
          que cierra el hiato urogenital y compri-   naria localizada menos de 1 cm por
          me la uretra, vagina y la unión anorrec-   debajo,  vagina  1  cm  por  encima  y
          tal en la dirección del pubis. Su lesión va   recto 2.5 cm por debajo.
          a ser causa de prolapso.                 •  Grados  de  prolapso:  pequeño,  mo-

                                                     derado  o  severo  si  se  extiende  por
            IMÁGENES:                                debajo de la línea pubococcígea en 3,
                                                     3-6 o > 6 cm respectivamente.
                                                   •  La LINEA H: Es indicativa de la am-
                                                     plitud del hiato elevador anteropos-
                                                     terior.
                                                   •  En  condiciones  normales  e  indivi-
                                                     duos sanos es menor a 5 cm de lon-
                                                     gitud.
                                                   •  Es la línea menos reproducible de las
                                                     tres ya que la atrofia del suelo pélvi-
                                                     co puede dificultar su trazo correcto.

                                                   •  La LINEA M: Representa el descen-
                                                     so vertical del hiato elevador.
                                                   •  No debe medir más de 2 cm de lon-

            Línea pubococcígea (LPC): línea tra-     gitud.
          zada desde el borde inferior de la sín-
          fisis del pubis hasta la última articula-  PROCESAMIENTO DE LAS IMÁGENES:
          ción coccígea.                           HALLAZGOS:
            Línea H: línea que va desde el bor-      Compartimento anterior:
          de inferior de la sínfisis del pubis a la   Cistocele:
          pared posterior del recto a nivel de la    Se diagnostica cuando la vejiga des-
          unión anorrectal.                        ciende más de 1 cm por debajo de la lí-
            Línea M: es una línea perpendicular    nea pubococcígea y la línea H y M son
          trazada desde la línea pubococcígea al   mayores de 5 y 2 cm respectivamente.
          aspecto más posterior de la línea H      La pared posterior de la vejiga descien-


          Vol. 52 -  Nº 253 / 1 - Año 2021                                                                                                                                              27
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