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Esta elevada frecuencia de infección,   bilidad realizar la detección anal o farín-
          casi  una  de  cada  cuatro  embarazadas   gea de C. trachomatis, es necesario tener
          estudiadas,  es  la mayor  reportada en   en cuenta la posibilidad de la infección
          población asintomática de nuestro país.  en sitios extragenitales en la atención de
            Las guías de atención a la embara-     la mujer embarazada, para ofrecer re-
          zada emitidas por el Ministerio de Sa-   comendaciones de prevención de la re-
          lud de la Nación y actualmente vigen-    infección a las pacientes al momento de
          tes en nuestro país no contemplan el     comunicar el diagnóstico y brindar trata-
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          control de la infección por  Chlamydia   miento. Asimismo es importante la reali-
          trachomatis  en la mujer embarazada,     zación del control post tratamiento cuan-
          y lo aconsejan únicamente en caso de     do hubo diagnóstico de infección por C.
          presencia de síntomas. Los resultados    trachomatis, dado que en caso de haber
          reportados en este trabajo justifican di-  infección anal, el tratamiento con Azitro-
          rigir la atención hacia el diagnóstico,   micina (recomendado para las mujeres
          tratamiento y prevención de la infec-    embarazadas) no es la primera opción
          ción por  C.  trachomatis en los grupos   para el tratamiento de infección anal, por
          donde la infección por esta bacteria     lo que existen más posibilidades de que
          representa un problema real, en par-     esa localización permanezca infectada y
          ticular teniendo en cuenta las posibles   posibilite la reinfección genital .
                                                                               19
          complicaciones a largo plazo que estas     Independientemente de que el estu-
          infecciones pueden acarrear en la ferti-  dio de las muestras anales y faríngeas
          lidad cuando no son detectadas y tra-    incrementó el diagnóstico de infeccio-
          tadas a tiempo.                          nes por  Chlamydia  trachomatis en mu-
            De acuerdo con estos y otros resulta-  jeres  embarazadas,  consideramos  que
          dos publicados, las embarazadas jóve-    es importante iniciar la discusión sobre
          nes deben ser especialmente considera-   la conveniencia de incluir el diagnós-
          das en la prevención de esta infección,   tico de estas infecciones en muestras
          con el objetivo de disminuir el riesgo de   genitales como  parte de  los  controles
          complicaciones y de transmisión al re-   obstétricos en las embarazadas más jó-
          cién nacido .                            venes. Posteriormente, con un cuadro
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            De la misma manera, aún cuando no      de situación definido, se podrá avanzar
          fuese posible por cuestiones de disponi-  hacia el estudio de otras localizaciones.



            Agradecimientos
            Los autores quieren expresar su profundo agradecimiento al Prof. Dr. Carlos Ortega Soler,
          queridísimo miembro del equipo de trabajo y persona incansable, por su contribución in-
          valuable no sólo a este trabajo sino a la formación de todos quienes trabajamos con él a lo
          largo de sucesivos proyectos. Sus enseñanzas nos acompañan y su curiosidad y energía
          nos siguen motivando a buscar respuestas para contribuir a mejorar la salud materna.
            Este trabajo se escribió en homenaje a su memoria.

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