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neurológico  fetal  se  manifiesta  en  el   cular de  la poscarga cardíaca. El flujo
          deterioro  del  flujo  diastólico  en  el  Ist-  distólico ístmico normalmente debe ser
          mo  Aórtico. Este pequeño segmento       anterógrado; su deterioro, ya sea por
          del arco aórtico constituye un punto de   ausencia o inversión, ocurre una sema-
          convergencia de las dos corrientes san-  na antes de afectarse el ductus venoso y
          guíneas eyectadas  por ambos  vntrícu-
          los, las cuales presentan características   se encuentra en directa relación con el
          hemodinámicas  diferentes. Es  un ver-   mal pronóstico neurológico fetal a cor-
          dadero shunt (cortocircuito) en la circu-  to, mediano y largo plazo en fetos con
          lación fetal, reflejo del balance biventri-  restricción de crecimiento intrauterino.

                                        Conclusiones DOPPLER
          Cambios vasculares tempranos


          Hipoxemia/Hipoxia redistribución


          Descompensación hemodinámica


          Daño neurológico


          Fenómenos corporales tardíos
          (Reflejo de gravedad de hipoxia)



          OTRAS APLICACIONES                       pulmonar fetal  con  madurez pulmo-
            Entre  las  aplicaciones  del  método   nar. Estas investigaciones realizadas
          podemos  mencionar  el diagnóstico  de   por distintos grupos, entre ellos el del
          anemia fetal mediante la correlación     Dr. Alberto Sosa Olavarría en Valencia,
          de severidad del cuadro con el pico de   Venezuela, han sido validadas reciente-
          velocidad sistólica de la arteria cerebral   mente por el grupo de Giancarlo Mari
          media, según las investigaciones reali-  en la Universidad de Tennesee, donde
          zadas por Giancarlo Mari.                se  establece correlación  entre Tiempo
            Otra interesante y potencial aplica-   de Aceleración.  Tiempo de Eyección de
          ción del método es la correlación de la   la onda de flujo de la Arteria pulmonar
          onda de velocidad de flujo de la arteria   y grado de madurez pulmonar fetal.










          Vol. 51 - Nº 251 / 3 - Año 2020                                                                                                                             11
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