Curso Diagnóstico y Tratamiento de las Amenorreas

Directores:Dra Ana Kulczycki - Dra Gisela Martínez

Características del Curso

  • Inicio del curso: 6 de agosto de 2020.
  • Modalidad: Curso Teórico – práctico con tutorial online.
    Aprobación con presentación de carpeta online con resolución de casos clínicos y presentación de monografía.
  • Carga Horaria: 400 hs cátedra = 29 créditos
  • Cupo Mínimo: 15 inscriptos

Arancel:

  • Socios con cuota al día: $ 12.000.
  • No socios: $ 14.000
  • Extranjeros: USD 300

20% de descuento por pago efectivo o transferencia.

Objetivos del Curso

Capacitar a los ginecólogos/as en:

  • El diagnóstico precoz y la tipificación de las pacientes con amenorrea, por medio del abordaje semiológico y la pesquisa por laboratorio y otros estudios complementarios, que contemplen, no sólo los avances científicos sino que además se ajusten racionalmente a la realidad socioeconómica de nuestra comunidad.
  • La detección rápida de la conflictiva particular que plantea cada caso, según su nivel cultural, social, laboral, económico y familiar. Acorde a ello, los alumnos podrán optimizar la relación médico- paciente destinada a contener emocionalmente al las mujeres que deben enfrentarse a diagnósticos de las enfermedades, muchas de ellas de tipo crónico, someterse a métodos de estudio agresivos o emplear técnicas intrusivas de control y tratamiento..
  • La capacidad de cumplimentar los algoritmos diagnósticos y terapéuticos consensuados internacionalmente; es decir solicitar en el momento oportuno y en el caso adecuado, los exámenes complementarios necesarios para el diagnóstico y seguimiento, interpretarlos con solvencia científica y planificar con coherencia el tratamiento.
  • Ejercer el liderazgo del equipo interdisciplinario que tendrá que abordar las diversas complicaciones de cada paciente en particular. Planificar el orden de las consultas y estudios, y fundamentalmente actuar con valores éticos y deontológicos manteniendo la coherencia respecto del “arsenal terapéutico” que las mujeres afectadas de patología hormonal están expuestos a recibir en las diferentes edades de su vida.
  • Identificar aquellos factores psicosociales que puedan influir negativa o positivamente en la patología, en el cuidado de la paciente y en el cumplimiento del tratamiento, como así también en las complicaciones a largo plazo que se producirían en caso de no cumplimentarse el tratamiento.

Programa

CLASE 1

  • Eje hipotálamo – Hipofiso – Gonadal femenino
  • Nivel Hipotalámico: Origen de GnRH. Su función extrahipofisaria.
  • Nivel Hipofisario: Origen de LH y FSH. Influencias sobre su síntesis
    • Gonadotropinas y su rol en el control del ciclo menstrual y la función ovárica
    • FSH y LH : estructura, secreción pulsátil , valores normales, sincronización
    • Receptor de LH ovárico. Hipótesis de las 2 células
    • Funciones potenciales de la FSH sobre la LH
    • Efecto del GnRH y su utilización diagnóstica
    • Rol de otras hormonas del eje: Prolactina, GH, TRH, etc
    • Activina e inhibina : subtipos , su participación en el ciclo menstrual. Utilidad diagnóstica
    • Folistatina, factor de crecimiento insulinosimil (IFG), Hormona Antimülleriana
    • Indicaciones terapéuticas de la Gonadotropinas : denominación. Obtención, formas farmacéuticas

CLASE 2

  • Ciclo menstrual normal y patológico
  • Eventos del ciclo menstrual : fase folicular, ovulación y fase luteínica
  • Fase Folicular: temprana, mediana y tardía.
  • Reclutamiento: días 4 -5. Selección: días 5 -7. Dominancia: días 8 –12. Ovulatoria: días 13 -15.
  • Concepto y regulación del “reclutamiento folicular”
  • Selección folicular. Su mecanismo y regulación. Concepto de umbral – ventana.
  • Fase Ovulatoria. Transición folículo- luteal. Mecanismo de la ovulación. Determinación del pico de LH.
  • Fase Lútea: temprana, mediana y tardía. Formación del cuerpo lúteo.
  • Regulación endócrina y parácrina de la fase lútea.
  • Fase menstrual: Fases isquémica y hemorrágica.
  • Desarrollo endometrial en las distintas fases del ciclo.

CLASE  3

  • Tipos de Amenorrea: clasificación, semiología, cuadro clínico y métodos diagnósticos
  • A) Amenorreas Fisiológicas: Prepuberal, Embarazo, Lactancia, Menopausia - Mecanismos de instalación
  • B) Amenorreas Patológicas:
  • RETRASO PUBERAL: cascada de eventos puberales, etiopatogenia del retraso puberal. Tipos :
    • constitucional
    • 2dario a enf. crónicas
    • por insuficiencia hipotálamo-hipofisaria (congénita y adquirida),
    • por falla gonadal 1aria
  • Hipogonadismo hipergonadotróficos congénitos. Determinación del sexo gonadal, somático y fenotípico
  • Hipogonadismos hipergonadotróficos adquiridos: Ooforitis autoinmune, Ooforitis por Quimio y Radioterapia, Sme. de ovario resistente, Galactosemia
  • Diagnóstico del retardo puberal : Anamnesis, laboratorio, imágenes., estudio genético, biopsia translaparoscópica,
  • Pruebas funcionales:
    • Prueba de GnRH (LH-RH : Luteoliberina)
    • Prueba de GnRH (Leuprolide: Lupron 5mg)
  • Interpretación de los resultados. Relación entre el nivel estimulado máximo de LH y el nivel estimulado máximo de FSH
  • Tratamiento del retardo puberal : etiopatogénico e  inducción de la pubertad

CLASE 4

  • AMENORREAS 1arias
  • Definición, descripción clínica y estudios complementarios ,  según la:
  • Clasificación etio patogénica:
    • A) Hipogonadismo de origen Hipotalámico – Hipofisario u Ovárico
    • B) Alteraciones anatómicas del tracto genital femenino
  • Clasificación funcional
    • A) con hipogonadismo hiper ó hipogonadotrófico
    • B) con eugonadismo : intersexos, SOP, insensibilidad a los andrógenos, de causa Uterina (del conducto de Müller, del seno urogenital), etc

 CLASE 5

  • Fisiopatología de la Amenorrea 1aria
  • Se analizará el mecanismo involucrado en las amenorreas :
    • - por enf. sistémicas (disminución de peso, patología hepática, autoinmunidad)
    • - por abuso de sustancias (Alcohol, Marihuana, Cocaína, Heroína)
    • - por endocrinopatías (hipotiroidismo, hiperprolactinemia, etc)
    • - por sindrome de ovario resistente
  • Diagnóstico de las Amenorreas 1arias
  • Guía diagnóstica: según el examen clínico se irá orientando el algoritmo de estudios complementarios
  • Tratamiento de las Amenorreas 1arias (según el tipo):
    • médico : hormonal sustitutivo, de la fertilidad, de la libido, del riesgo cardiovascular y densitométrico óseo, etc
    • quirúrgico

CLASE 6

  • AMENORREAS 2arias
  • Definición. Clasificación. Epidemiología
  • Cuadro clínico y métodos diagnósticos en los tipos :
  • A) HIPOTÁLAMO - HIPOFISARIA:
    • orgánicas (tumores hipotálamo hipofisarios, adenomas hipofisarios funcionantes, aracnoideocele intraselar, síndrome de Sheehan, post radioterapia, etc)
    • funcionales: hipotalámica disfuncional. Pseudociesis, por stress, por obesidad, deporte, veganismo
  • B) UTERINA: síndrome de Asherman
  • C) GONADAL (FALLA OVÁRICA PRECOZ):
    • etiopatogenia: Genéticas y citogenéticas, iatrogénicas (quimioterapia y radioterapia), Inmunológicas
    • tipos: afolicular, folicular
    • Diagnóstico de Falla Ovárica Precoz:  Marcadores de reserva ovárica. Diferentes tios de test funcionales
  • Envejecimiento ovárico

CLASE 7

Tratamiento de la Falla Ovárica Precoz

  • para el grupo de Amenorrea 1aria
  • para el grupo de Amenorrea 2aria
  • para el grupo iatrogénico
  • para el grupo inmunológico
  • para el grupo con deseo de embarazo

 CLASE 8

Integración con enfoque psiconeuroendocrinologico

  • Control del ciclo menstrual por los sistemas : psicológico, neurológico, endocrino y autoinmune
  • Interacción del Sistema límbico, paralímbico y pineal
  • Rol de los neurotransmisores, citoquinas y hormonas
  • Modus operandi del sistema psiconeuroendocrina: rol de los stresores

Instrucciones para la Inscripción

1. Completar el Formulario de Inscripción. Acceda AQUI

2. Abonar el arancel por alguno de los siguientes métodos

a. Pago en Efectivo o Cheque en la Sede de SOGBA
Lamadrid 15 - Avellaneda, Buenos Aires, Argentina
Horario de atención: 10:00 a 18:00 hs.
coordinando la visita previamente al (011) 4222-8753 / 4201-7158 o por correo electrónico Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Usted necesita tener Javascript activado para poder verla.

b. Por transferencia o depósito bancario
BANCO DE GALICIA
CAJA DE AHORRO EN PESOS NRO. 9750087-4062-3
CBU 00700627 30009750087432
CUIT: 30-65145931-8
Razón Social: Sociedad de Obstetricia y Ginecología de la Provincia de Buenos Aires (SOGBA)

Una vez realizado el depósito o la transferencia, informar el mismo por correo electrónico a Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Usted necesita tener Javascript activado para poder verla.

c. A través de MercadoPago (Tarjeta de Crédito, PagoFácil, RapiPago, etc.) en esta Web, clickeando los botones debajo.

Pago por Curso Completo

Socios y Residentes
$ 12.000.-

No Socios
$ 14.000.-

Extranjeros
USD 300.-

Pagar
Pagar
Pagar

 Si el alumno NO es el titular de la tarjeta de Crédito / Débito con la que se abona, por favor, remita un correo electrónico a Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Usted necesita tener Javascript activado para poder verla. confirmando el nombre del alumno y el nombre del titular de la tarjeta con la que se abonó el curso.

 Imprimir  Email